Psychologue en libéral : comment surmonter le syndrome du « trop donné » ?

Si le trauma vicariant est un choc, le syndrome du « trop donné » est une érosion lente. Au début de mon activité libérale, j’ai ressenti ce besoin viscéral de prouver ma valeur, d’être cette psychologue sur qui l’on peut compter à 200 %.

En libéral, nous sommes souvent portés par une double injonction : la mission de soin et la réalité économique. On a peur de dire non, peur de rater une crise, peur que le patient se sente abandonné si on pose une limite. On devient alors « corvéable par empathie ».

J’ai vu une collègue annuler ses premières vacances depuis un an pour « tenir » un patient en crise suicidaire. Elle pensait faire preuve de dévouement ; je me suis aperçu qu'elle glissait en réalité dans l'épuisement. Car un thérapeute qui ne respire plus ne peut plus aider l’autre à retrouver son souffle.

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Ce besoin de trop donner s’est aussi traduit chez moi par une véritable frénésie d’apprentissage. En trois ans, j’ai enchaîné tous les niveaux d’ICV et de thérapie des schémas (au CEFTI) sans compter les modules de psychotrauma, d'accompagnement des couples, d'entrainement aux différents outils (génogramme, questionnaires...) : plus de 30 jours de formations en trois ans. Pourquoi un tel rythme ?

Parce que le référentiel psychanalytique de mes études ne me suffisait plus. Pour accompagner le psychotrauma et les troubles de l’attachement, j’avais besoin de concret, de comprendre la neurobiologie, de toucher à l’émotionnel. Mais derrière cette soif de connaissances se cachait aussi une insécurité : l’idée qu’il me fallait un outil de plus pour être enfin « complète ».

Cette année, je suis partie pour trois jours en formation ACT avec Ipnosia et le Dr Bourgognon, sans trop d'attente. J'y ai appris à accepter et à me recentrer sur moi.

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Le paradoxe est cruel : à force de vouloir trop donner (en temps, en énergie, en formations), on peut finir par offrir un soin de moindre qualité. L'épuisement crée du ressentiment. On finit par redouter l'appel du patient, par regarder l'heure en séance, par perdre cette « présence à l'autre » qui est pourtant notre socle.

J’apprends aujourd’hui à poser des limites douces. Au lieu d’un silence radio brutal qui pourrait réactiver une blessure d’abandon, j’opte pour une transparence bienveillante. Dire :

“Je reçois votre message, mais là, je suis en famille et je ne pourrais plus répondre. Nous en parlerons dès notre prochaine séance de psychothérapie.”

C’est une forme de reparentage limité : on montre au patient qu’il existe dans notre pensée, mais on lui montre aussi (par l’exemple) ce qu’est le respect des besoins de l’autre. En protégeant mon espace privé, je lui enseigne, indirectement, à protéger le sien.

C’est là que la supervision prend tout son sens : elle permet de s’assurer que cet écart de cadre est fait pour le bien du patient, et non pour combler notre propre besoin d’être “le sauveur”.

Trouver l’espace pour déposer ses doutes est un défi. J’ai eu la chance d’être accompagnée par des superviseurs qui m’ont permis de transformer ma pratique.

Dans mes supervisions très techniques (comme l’ICV), j’ai parfois ressenti un malaise. On y cherche la précision du protocole, l’exactitude de l’outil, mais l’aspect humain du “cadre qui déborde” y est parfois traité avec une froideur qui heurte. Recevoir des injonctions contradictoires selon l’expert en face ne fait que renforcer le sentiment d’insécurité, cependant, j’y trouve une manière d’affiner ma compréhension de la thérapie et une finesse plus juste dans son maniement.

C’est là que l’apport d’un superviseur comme Guillaume a été salvateur pour moi. À côté de la technicité nécessaire de l’ICV, il m’a permis de travailler sur la posture.

Avant mon travail actuel avec Guillaume, j’ai été supervisée par Veena (au CEFTI). C’est elle qui m’a appris à être une figure de sécurité pour moi-même afin de mieux accueillir l’histoire de l’autre sans s’y perdre, tout en affinant l’utilisation des protocoles de la thérapie des schémas. Cette étape a été le socle de ma protection émotionnelle. Aujourd’hui, avec Guillaume, je poursuis ce chemin en travaillant plus spécifiquement sur la souplesse du cadre et la posture clinique.

Aujourd’hui, j’accepte que ma pratique soit hybride : la rigueur des outils que j’ai mis tant d’énergie à acquérir, et la souplesse d’une écoute qui accepte l’imprévu.